績效管理一直是醫院管理中的難題，缺乏有效的溝通是核心問題所在。盡管績效管理被宣揚為管理者的圣經，但在實際操作中，很多管理者回避這一過程，將其視為雞肋。當前，中國的醫院績效管理仍然困于這個怪圈之中，沒有得到有效執行。

　　那么，我們應該探索一種解決績效管理難題的核心方法。是否有一條近似于"羅馬"的路徑，能夠幫助醫院管理者快速達到"羅馬"并獲得績效管理的圣杯呢?

　　一、核心問題：缺乏有效的溝通廣泛認為，績效管理的關鍵在于缺乏有效的溝通。在醫院的績效管理工作中，很多人傾向于敷衍了事，只是搞一些形式上的東西，這正是導致績效管理無法有效實施的關鍵原因。

　　了解績效管理的人都知道，績效溝通是一個困難的問題，經理和員工都不情愿地迎面而來。對于經理而言，績效溝通一直都是一場危機，讓人心痛的回憶。沒有人愿意公開討論績效考核結果，因為這很可能會引發問題，導致與員工產生對立。

　　據說，在績效考核剛在美國興起時，管理者頭疼的問題就是如何與員工溝通績效考核結果。

　　面臨政策的約束和員工的對策，當管理者被強制要求進行績效溝通時，有些人會采取這樣的方式：等員工離開辦公室后，悄悄將績效考核表放在員工桌上，等員工不在辦公室時，再偷偷拿回已被員工簽字的績效考核表，然后交給人事部歸檔，就當完成了溝通的任務，就當進行了績效考核。還有一些管理者為了避免面對面溝通中的尷尬和潛在爭吵，他們選擇在與員工一起上洗手間時，通過隔著木板溝通績效考核的結果。他們將"辦公室"搬到了洗手間。